您上医院看病，医生开出药方后，您有没有过拿着药方出了医院去药房买药的经历？恐怕大部分人的回答都是――有！为什么呢？因为医院的药价肯定比药店要高呗！

　　健康时报记者对100人的调查表明，77％的被调查者认为医院药价比药店药价贵；68％的人表示患常见病如感冒、皮肤病时会直接到药店买药治疗；有相当一部分人表示，即使上医院看病，也会拿着医生的处方，自己到药店买药。他们认为医院肯定会对药品加价，而药店因竞争原因，药品价格一般会低些。

　　但是，记者针对几种常用药，走访了北京市多家医院、医保药店和平价药店，对比其价格后，结果令人大吃一惊：大部分医保药店的药品价格，居然比医院高（见表）！

　　按“最高零售价”卖

　　受访者得知医保药店的药价比医院还高，大多有一种被欺骗的感觉。家住北京朝阳区团结湖社区的冯大爷气愤地说：“为了买平价药，我常拿着医院的处方到医保药店去买药，没想到弄巧成拙了！医保药店不就是为了给百姓实惠才建立的吗？既然药价比医院还高，还有什么意义？！”医保全新大药房的一位售货员告诉记者：“我们药店的部分药确实比医院药价要高，这是因为进货渠道不同。而且，我们是国有药店，怎么能和私人药店的药价比呢？为了抢夺市场，私人药店甚至以低于成本价的价格卖药，我们肯定做不到……价格就是这样，你们自己选择，哪里便宜就可以去哪里买。”

　　对此问题，北京市发展和改革委员会新闻处沈处长说，根据2005年颁布的《国家发展改革委定价药品目录》的相关规定，医保药品实行政府定价，即政府制定一个药品的最高零售价，药店和医院的药品定价只要小于等于最高零售价，就是合法的。根据市场行情，医保药店定价高于医院或低于医院都是正常的。

　　而记者据业内知情人士透露，医保药店里纳入医保的药品价格，一般都是政府规定的最高零售价，而且市内的医保药店价格基本相当，以防止出现“内讧”。他们之所以这样定价，是因为医保患者为了报销一部分药费，肯定会到医保药店买药，不管药价高一点还是低一点，报销一部分药费后，肯定还是比非医保药店便宜，显然是钻了资源垄断的空子。

　　把成本转嫁给消费者

　　同样一种药品，为什么平价药店里的价格与医保定点药店、医院药房里的药价会相差如此之多呢？平价药房的药为何如此便宜？

　　全国连锁药店老百姓大药房总裁助理、品牌推广部部长邝跃喜向记者透露了内情：规模较大的平价药店的药品采购模式和物流模式都比较省钱，而且利润加得很低，有的甚至不赚钱，主要靠薄利多销来获取利润。

　　邝部长说，目前，我国药品销售渠道，仍然是按照从药厂到代理商，再经过几级经销商，最后才到药店。在这种传统的渠道里，药店进的货，前面经过了一道道中间环节，药价早就被层层抬高了，零售价当然便宜不了。

　　而一些规模较大的药店，一般都有自己的物流公司，直接从药厂进货，省去了中间环节，成本自然降下来很多。药店为了在竞争中取胜，也会选择一些性价比最高的药品。

　　平价药店一般的进货渠道也会尽量控制成本，比如和一些大的物流公司合作，根据运输里程远近不同，每件货物的运输成本只才几块钱，一般每件药有300盒药，分摊到每一盒，运费也就只有几分钱。所以根据自己的营销策略，控制价格的主动权还是很大的。

　　邝部长指出：部分医保定点药店药价之所以高，是因为他们和相关主管部门有一定的利益关系，这样也会增加成本，最终转嫁到消费者的头上，这也是医保药店药价高的重要原因。

　　“报销优势”能坚持多久？

　　药店进货，经过一道道环节，药价被层层抬高，这是传统销售渠道的问题，咱老百姓没办法。但是，已经摆在医保柜台上的药，既然小于或等于政府制定的最高零售价都是合法的，那为什么医保药店只有“等于”而没有“小于”呢？最令人哭笑不得的是，这些药店为了保障自己的收益，居然还在暗中保持了药价的“高度一致”。个中奥妙，专家一语道破：“他们和相关主管部门有一定的利益关系。”这样一来，医保药店以其高价、以其独具的“报销优势”，赚得了最大的利润，他们把药品增加的成本，都追加在了消费者的头上，消费者还不能不接受这“追加”――谁让只有在这里买的药才能报销呢？

　　但是，平价药店的涌现，证明医保药店的药价并不是“固若金汤”，现在，医保药店可以倚仗药品报销的优势，“逼”消费者上门，假如有一天这些优势没有了呢？已经被伤害的消费者，还会迈进医保药店的门槛吗？